regalando sonrisas por el mundo

La terapia ocupacional es una disciplina de la medicina y la educación, dirigida en brindar herramientas y estrategias al paciente, al tratar con niños, se busca fortalecer y mejorar sus habilidades y destrezas en una ocupación, usando el juego y actividades con propósito como medios principales de tratamiento. El juego es muy importante en las intervenciones terapéuticas ya que es una de las primeras experiencias ocupacionales del ser humano, en él se emplea el planeamiento motor, permite el desarrollo de habilidades cognitivas y sociales, facilita el aprendizaje, como he dicho en anteriores publicaciones.Existen niños en escuelas regulares con problemas de aprendizaje motor, académico y dificultades para dar respuestas adaptativas a demandas ambientales, que al ser evaluados por los marcos y modelos de tratamiento de terapia ocupacional, se ajustan al modelo de la integración sensorial, un modelo de tratamiento que nace en los años 70 por la terapeuta ocupacional Jean Ayres, definiéndolo como un “proceso neurológico que organiza las sensaciones del propio cuerpo y ambiente y hace posible la utilización efectiva del cuerpo en el ambiente” (Ayres,1972), ella inicia con investigaciones del sistema nervioso central en niños que presentan dificultades para relacionarse con materiales, con otros, con actividades motoras, de atención, entre otras, descubriendo las fallas de procesamiento de los sistemas sensoriales, conocidos como sistema táctil, vestibular y procioceptivo.El sistema táctil, es el principal ya que se desarrolla desde el útero, sus receptores se ubican en la piel, la información es recibida por estos y viaja al cerebro. Su función contribuye a: • Registrar y modular los toques suaves como las caricias y los fuertes como apretones.• Habilidad para el acercamiento social y tolerar las caricias sociales.• Tolerar actividades de la vida diaria como asearse, ducharse con diferentes temperaturas de agua, cepillarme los dientes, cortarse el cabello, las uñas, entre otras.• Utilizar diferentes tipos de telas al vestirse.• Explorar el medio ambiente y manipular los objetos, tomar el lápiz y colores.• Interviene en el planeamiento de los movimientos del cuerpo.Continuamos con el sistema vestibular, sus receptores se encuentran ubicados en el oído interno, encargándose de procesar los estímulos de movimientos rápidos, angulares, cambios de posición de la cabeza y cuerpo (los canales semicirculares), también procesa los estímulos que ponen a prueba la gravedad, aceleración, desaceleración, movimientos lineales y mantener la postura corporal ante una actividad (los otolitos), este sistema trabaja de la mano con el sistema visual. Su función contribuye a: • Mantener un tono muscular adecuado de la musculatura extensora del cuerpo, reacciones de equilibrio y enderezamiento, coordinación, anticipación, estabilizar los movimientos oculares.• Habilidades funcionales como: saltar, nadar, mantener una adecuada postura al permanecer sentado, escribir, jugar con pelotas, entre otras.• Utilizar superficies móviles para desplazarse, como columpios, flotadores, entre otros.Y por último el sistema procioceptivo, ubicado en el aparato de golgi de todos los músculos, tendones, articulaciones del cuerpo, encargado de procesar la información desde el aparato locomotor al cerebro, trabajando con el apoyo de otros sistemas, con el sistema somatosensorial (táctil y procioceptivo) que facilita las actividades de planeamiento motor, calibración de la fuerza empleada con los juguetes, al servir un vaso de agua, al manipular materiales, las habilidades motoras orales, uso de herramientas como el lápiz, regla, tijera, calcular distancias y profundidades como al apuntar, patear, lanzar, agarrar, organizar el cuerpo en actividades de secuencia, coordinación y equilibrio. El sistema vestibular – propioceptivo, que facilita la postura, posición del cuerpo y la cabeza en el espacio, atención, esquema corporal, destrezas motoras, planeamiento motor ante una actividad, equilibrio, estabilidad articular, ajustes posturales, seguridad gravitatoria y planificación motora ojo-mano. Estos tres sistemas intervienen en la organización de las sensaciones que viajan desde los diferentes receptores al sistema nervioso central, almacenado experiencias útiles para ser usadas en el futuro, generando la relación entre los procesos neurológicos y la conducta. Cuando se presentan alteraciones a nivel sensorial el proceso de aprendizaje perceptual y motor se ven afectados. Las principales alteraciones se ven reflejadas en la praxis o planeamiento motor, que es la habilidad para de conceptuar, planear y ejecutar una acción en actividades conocidas y desconocidas, es decir, el organizar los diferentes componentes motores necesarios para ejecutar una actividad, imaginar que va a ocurrir y programar la adecuada secuencia espacio temporal, para saber qué hacer con el cuerpo y cómo moverlo para abordar una actividad, ejemplo: el niño que le cuesta coordinar sus piernas y brazos para saltar la cuerda, un niño que le cuesta anticipar movimientos para atrapar una pelota. También se observan en la modulación, esta se relaciona con las respuestas desproporcionadas afectivas o emocionales ante un estimulo y se presentan respuestas del sistema nervioso autónomo como sudoración, palidez, aumento en la frecuencia cardiaca, temblor. Un ejemplo puede ser el niño que grita o se asusta demasiado al sentarlo en una pelota, o el niño que se tapa los oídos ante un sonido tolerable para el resto de otros niños. Otra de las alteraciones se manifiesta en la discriminación, relacionado con entender las pequeñas diferencias de un estimulo, como calibrar la fuerza, orientación espacial, ubicar en la piel. Un ejemplo: niño de 8 años que aún se ahoga con espinas de pescado, no logra conseguir la espina con su lengua y sacarla antes de lastimarse, el niño de 8 años al explorar un objeto sin ver y no logra reconocerlo. El proceso de integración sensorial funciona cuando los sistemas trabajan juntos regulando el área emocional, la conducta, y el nivel de alerta del niño, logrando que pueda responder acorde a las demandas del ambiente tanto escolar, social, personal, entre otros. Al presentarse dificultades en la vida diaria del niño que le entorpezca su capacidad de desempeño motor, su independencia, acompañado de comportamientos inadecuados y poca atención, podemos entender que su cerebro amerita estímulos para promover y organizar las respuestas adaptativas y funcionales.En este proceso dinámico, el terapeuta ocupacional provee un ambiente seguro para el niño, para enfrentarlo a sus temores y dificultades con tacto y gradualmente, que se sienta cómodo de ser como es, logre el contacto de experimentar con juegos creativos, acordes a su edad y sus habilidades, que estimulen la interacción, promueven el planeamiento motor, faciliten la integración y repuestas adaptativas, incrementando el grado de dificultad, se genere motivación intrínseca para alcanzar desafíos propios y mantener un buen nivel de alerta y atención en todas sus habilidades de desempeño, para el niño es difícil estar expuesto a retos en donde no tiene victorias ganadas, donde no tiene éxitos, por eso es importante ser prudentes, estar entrenados por profesionales certificados antes de colocar al niño en un reto y actividad determinada, sino las consecuencias no serán muy satisfactorias.Si desea contactar en Venezuela a los profesionales certificados en integración sensorial, entrenados por los facilitadores Erna Imperatore Blanche y Gustavo Reinoso de la Universidad del Sur de California y Western Psycohological Services ingresa a www.neurodesarrollovenezuela.com y busca a la Asociación venezolana de integración sensorial AVIS.Estar informados es FUNDAMENTAL, hay que construir para los niños y promover tratamientos eficaces.

Fuente: http//:terapiaocupacionalpaiva.blogspot.com/